Extrações

Extrações de Implantes

A colocação de implantes tem sido uma solução bastante utilizada para substituir a ausência de dentes dos pacientes. Porém, tal como os dentes, os implantes também podem sofrer danos cuja solução é a sua extração.
A extração de implantes não é muito frequente, uma vez que os materiais utilizados são resistentes e duram anos na boca dos pacientes. Contudo, existem situações em que a extração é a única resposta ao problema.
Em que situações é necessário remover o implante?

Quando está mal posicionado

Infelizmente existem inúmeros casos de implantes mal colocados pelos cirurgiões-dentistas.
Isto acontece devido a falhas no planeamento e no estudo da situação clínica do paciente.
Assim, a colocação de um implante de forma errada, gera graves problemas, sendo necessária a sua remoção e substituição.

Peri-implantite

Trata-se de uma inflamação na gengiva, que destrói os tecidos que protegem os implantes, resultando na perda óssea e, consequentemente, na perda do implante.
O tratamento para a Peri-implantite só é decidido após exames ao paciente, para perceber em que fase se encontra. Assim, dependendo da gravidade, a solução poderá ser a remoção do implante ou a manutenção do mesmo.

Fratura

A fratura de um implante é uma situação rara, uma vez que o titânio não sofre corrosão quando inserido na boca do paciente. Porém, acidentes acontecem e se o implante se partir a única solução é a sua substituição por um novo implante, sendo assim impossível a sua reconstrução.

Como se remove um implante?

Remover um implante é um processo complexo.
Assim, existem algumas técnicas para o efeito, idealizadas para auxiliar o cirurgião-dentista no processo, mas nenhuma é ideal.

Uma das técnicas que ainda é bastante utilizada recorre a brocas trefinas. Assim, estas brocas costumam remover demasiado tecido ósseo, não sendo portanto a melhor solução, uma vez que leva, consequentemente, à necessidade de realizar uma reconstrução óssea para poder inserir um novo implante.
Atualmente existe outra técnica que utiliza chaves com catracas.
As técnicas de remoção de implantes são ainda um tema a ser estudado e explorado.

Extrações Dentárias

A extração dentária, também designada por exodontia, é uma pequena cirurgia realizada para remover um dente, seja ele incisivo, canino, pré-molar ou molar.
Os dentes que são extraídos com maior frequência são os dentes do siso, devido à dificuldade de erupção.
Antes de ser aconselhado a fazer extração dentária, o paciente fará exames e radiografias que revelam o comprimento, formato e posição do dente e do osso adjacente. Baseado nessas informações, o médico dentista avalia o grau de dificuldade do procedimento e decide qual a opção mais adequada.

Em que situações é necessário remover um dente?

A remoção de dentes ocorre nos adultos com bastante frequência, resultante de diversos problemas dentários, sendo os principais motivos os seguintes:

•  Existência de uma cárie muito profunda no dente;
•  Infeção que tenha destruído grande parte do dente ou do osso adjacente;
•  Falta de espaço na boca para todos os dentes;
•  Necessidade de retirar um dente incluso (que não nasceu ou nasceu apenas parcialmente);
•  Gengivite ou periodontite em fases avançadas;
•  Perda óssea.

Qual o processo das extrações de um dente?

Existem dois tipos de extração de dentes: simples e complexa, ou cirúrgica.

Simples

Cirurgia realizada com anestesia local, na qual a remoção do dente acontece sem complicações.
O processo é de facto simples, o dentista solta o dente com um instrumento denominado alavanca e de seguida remove o dente com a ajuda de uma pinça. Pode haver ou não necessidade de suturar a área com alguns pontos.

Complexa

Consideram-se complexas, as extrações que envolvem cortar o osso ou o dente, para a sua remoção.
Assim, este tipo de extração acontece perante dentes muito destruídos, dentes que estejam “agarrados” ao osso e dentes inclusos.
Neste caso o processo é mais complicado, o dentista faz uma pequena incisão na gengiva para proceder à remoção do dente afeto.

Cuidados a ter após as extrações de um dente

Após a extração de um ou mais dentes, há certos cuidados a ter para uma boa recuperação e diminuir o desconforto:

• Colocar cubos de gelo no rosto para diminuir o inchaço, durante 15 a 20 minutos;
• Alimentação macia e fria nos dias seguintes;
• Nas 24h após a cirurgia, não fume, não cuspa e não utilize palhinhas para ingerir líquidos. Terminadas as 24h deve então utilizar a palhinha. Evite bebidas quentes e alcoólicas;
• Evite falar muito;
• Repousar nos três primeiros dias;
• Manter a cabeça mais elevada em relação ao corpo, nas 24 horas após a cirurgia;
• Evitar a exposição solar e a prática de atividades físicas;
• Manter uma higiene oral cuidada, tendo muito cuidado nos primeiros dias.

Em caso de dor intensa ou prolongada, inchaço, sangramento ou febre, contacte o seu dentista imediatamente.